Apgar skoru

Apgar skoru yenidoğan bebeğin doğumdan hemen sonra dış ortama uyumunun hızla değerlendirildiği pratik bir skorlama sistemidir. APGAR terimi İngilizcede Appearance, Pulse, Grimace, Activity, Respiration terimlerinin ilk harflerinden derlenmiştir.  Bebeğin kalp hızı, solunum eforu, kas tonusu, vücut rengi, hareketliliği ve uyaranlara yanıtı değerlendirilerek puanlanır. 1. ve 5.-gerekirse 10. – dakikalarda skor değerlendirilir. 1. dakika APGAR skorunun düşüklüğü acil resüssitasyon gereksinimini gösterir. Böyle durumlarda 5. ve 10. Dakikadaki APGAR skorları resüssitasyonun başarısı konusunda da fikir verir.

Bulgu	0	1	2
Kalp hızı	yok	100>	100<
Solunum eforu	yok	Yavaş, düzensiz	Iyi, ağlıyor
Kas tonusu	gevşek	Kol ve bacaklar hafif kıvrık	Aktif hareketli
Renk	Mavi, soluk	Vücut pembe , kol ve bacaklar mavi	Tüm vücut pembe
Burun kateterine yanıt	yanıtsız	Yüz buruşturma	Öksürme veya burun çekme

  Skorun yorumlanması her bir parametre için verilen puanlar toplanarak yapılır. 8-10 arası iyi; 4-7 arası kötü, 4’ün altı çok kötü olarak değerlendirilir. Bu değerlendirme ile yenidoğanın ölüm riski veya kalıcı hasar olasılığı önceden tahmin edilemez. APGAR skoru bebeğin dış ortama adaptasyonda sorunu olduğunu gösterir. Sorun ne kadar erken ve yetkin düzeltilirse sonuç o kadar yüz güldürücü olur. Bebeğin doğum haftasının küçüklüğü; analjezik, narkotik ilaç veya magnezyum uygulanması; konjenital miyopati, konjenital nöropati; akciğer problemleri(diyafram fıtığı vb), koanal atrezi (burun arka deliklerinin kapalı olması); kanama, sıvı kaybı; travmalar APGAR skorunu etkileyebilir.

Yazan ve Derleyenler:

Dr. Gülay Kara, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı, Muayenehane Hekimi

Funda Güngör Akpınar, Montessori Eğitmeni, Association Montessori Internationale Özel Mutlu Panda Montessori Anaokulu Kurucusu